宫颈位于阴道和子宫之间,既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎症时,出现白带增多,其颜色及气味也与正常时不同,可呈白色或黄色黏稠状、脓性、恶臭,这使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,有碍精子的生存和运动,使其无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。
宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种,临床有急性与慢性子宫颈炎两种,以慢性子宫颈炎多见。发病原因有机械性刺激或损伤,如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭、常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。化学物质损伤、应用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或应用腐蚀性较强的药物做成片剂、栓剂置入阴道可引起宫颈炎。
临床分型
由于炎症的刺激程度不同,宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑,即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快,形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂,同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。
子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限。临床上常根据糜烂面积将其分为轻(Ⅰ°)、中(Ⅱ°)、重(Ⅲ°)三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。
在宫颈糜烂的愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈管口或伸入腺管,使腺管口阻塞;或腺管周围组织增生使腺管狭窄以致阻塞,腺体分泌物潴留于腺腔内,形成大小不等的囊肿。这种囊肿一般约米粒大小,略突出于宫颈表面,光滑发亮,内含黄白色粘液,也可长大至1cm直径大小。
临床表现
主要症状为白带增多,常呈脓性。可伴有下腹部及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重病人可伴不同程度脓血性分泌物,典型者在性生活后流鲜血分泌物。
检查可见宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻。阴道内有多量脓性分泌物,并有脓性粘液自颈管排出。镜下可看见因慢性炎症长期刺激引起的宫颈水肿,充血,腺体和间质增生,宫颈呈不同程度肥大,可比正常大2~4倍。肥大的宫颈有时无糜烂。
在临床治疗中,中药和西药的治疗方法较多,但有一个共同的缺点就是药物不能深达糜烂面下方的炎性组织。因而对重度宫颈糜烂的患者远期效果均不满意,即使有近期疗效,不久又可复发。在药物治疗方法上,近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同,激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏,减少其炎性分泌物,使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。
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宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病变。宫颈糜烂根据糜烂面积大小分为轻、中、重度,糜烂面积小于整个宫颈面积1/3者为轻度,糜烂面积介于1/3至2/3者为中度,超过2/3者为重度。
已经完成生育任务的妇女,对治疗宫颈糜烂通常不会有多少顾虑,对于尚未完成生育任务的妇女可就没有那么简单,常会提出宫颈糜烂可否在生过孩子后再治以及在生育之前治疗,会不会影响今后生孩子等问题。
轻度宫颈糜烂,因炎症较轻,通常不会影响受孕。但中、重度宫颈糜烂,尤其是重度者,炎症改变严重,白带常为脓性,十分粘稠。炎性白带会抑制或杀死精子,粘稠的宫颈粘液,会阻止精子通过宫颈管,所以,会影响受孕。当炎症沿宫骶韧带扩散至盆腔,累及输卵管时,还可导致输卵管炎性粘连不通,影响受精过程,也会引起不孕。因此,较严重的宫颈糜烂患者,即使尚未生育的妇女,也需要及时治疗,这不仅关系到长期严重的炎症刺激可能导致宫颈癌,还关系到患者能否顺利受孕。
宫颈糜烂的治疗
医生表示,**人工流产手术是指麻醉医生对孕妇实施全身麻醉下妇科医生进行的人工流产术,这需要专业的麻醉科医生配合完成手术,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中没有痛感。由于**人流之所以**,麻醉在其中起到了至关重要的作用,所以**人流要**,麻醉就成了非常重要的一环。
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做人流前检查是非常有必要的,因为人流前检查可以确定是不是宫外孕,有没有妇科疾病,能不能做人流等等,若是没有进行人流前检查就盲目做手术很可能会导致人流后遗症的发生,那么,人流前必须要做哪些检查呢?
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通过鸡西妇科医院检查,筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染,确定是否有阴道炎等。宫颈管与阴道相通,若患有阴道炎,在孕期及人流手术过程中都有可能造成内生殖器官感染。
鸡西西青西青区无痛人流多少钱妇科专家介绍,宫颈的位置和它的功能在生殖生理和分泌学上有一定的地位。宫颈的形态和粘液受卵巢激素的影响呈周期性变化,在排卵期宫颈功能的特征变化有利于精子的穿过、滞留、营养还有存活,宫颈性不孕主要是宫颈解剖学异常和宫颈粘液功能的异常。》》》推荐阅读:宫颈粘液检查的注意事项有哪些?
孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有:制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓),均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏,可以每日涂抹外阴部,同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。
乏力其实是内分泌失调常见的症状。比如孕激素,过多了就会让人昏昏欲睡,或者,如果甲状腺分泌的甲状腺素太少了,也让人感觉到乏力。这个问题,在医院抽个血就能查出来到底是哪里「叛变」了,然后再有针对性的「下手」吧。
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当然,把所有的「月经不调」全都归罪于激素是不科学的,还有些其他的原因也会使月经变得不规律,比如放置子宫内节育器,或者某些子宫内膜的疾病。所以,当发现自己的月经不再那么「乖」的时候,建议及时去看医生,毕竟只靠自己是鉴定不出原因的。
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